Vereniging

    Contactpersoon

    Telefoon

    E-mailadres

    Adres

    Postcode

    Plaats

    INFORMATIE AANVRAAG ACTIVITEIT

    Naam activiteit

    Soort activiteit

    BreedtesportTopsportEvenement

    Datum aanvraag

    Start activiteit

    Einde activiteit

    Doel activiteit

    Aantal deelnemers

    Doelgroep/Leeftijdsgroep

    Jongens

    meisjes

    gemengd

    Aantal vrijwilligers

    Tijdsbesteding vrijwilligers

    Activiteitenplan toevoegen s.v.p. (PDF, MSWord, MSExcel Max. 2MB)

    Nadere toelichting

    KOSTEN INDICATIE

    Inkomsten / Uitgaven

    Uitgaven

    Eigen inkomsten

    Inkomsten derden

    Huur accommodatie

    Trainers

    Scheidsrechters

    Consumpties

    Materiaal

    Prijzen

    Totaal

    Begroting toevoegen (PDF, MSWord, MSExcel Max. 2MB)

    Nadere toelichting

    Bankgegevens

    Naam bank

    Bank nr.

    VERPLICHTIGINGEN ONTVANGER FINANCIËLE TEGEMOETKOMING

    1. De financiële tegemoetkoming wordt definitief vastgesteld op basis van deze aanvraag. (Er kunnen voorafgaand aan de goedkeuring per mail vragen gesteld worden door Limburg Handbal 2.0. en eventueel een overleg gepland worden). Na de activiteit dient U een inhoudelijk verslag van de activiteiten aan te leveren waaruit blijkt dat de activiteiten zijn verricht en de aangegeven doelen zijn gerealiseerd overeenkomstig de opgelegde verplichtingen.

    2. Als door of namens U publicaties worden gedaan moet worden gebruik gemaakt van het actuele logo van Limburg Handbal 2.0 en de Provincie Limburg (te downloaden via logo_Platform-Limburg_Handbal.zip en http://www.limburg.nl/huisstijl/Logo_Provincie_Limburg_zip)

    3. Bij vragen over de inhoud van dit formulier kunt U contact opnemen met onze Sporttak Coördinator Mw. Margo Frissen tel. 06 814 578 48 e-mail margofrissen@limburghandbal.nl

    4. De toegekende financiële tegemoetkoming zal in beginsel in twee termijnen worden verstrekt; bij aanvang en na een getoetst eindverslag, waarbij PLATFORM LIMBURG HANDBAL 2.0 zich het recht voorbehoudt bij het niet voldoen aan de doelstellingen het bedrag te korten.

    5. Voor grote evenementen, en aanvragen voor financiële tegemoetkoming die hoger zijn dan € 7.500,-, dient men de aanvraag minimaal 6 maanden van te voren aan te vragen, en worden aanvullende voorwaarden gesteld.

    6. De activiteit dient pas te starten nadat de financiële tegemoetkoming is toegekend.